1、幽门螺杆菌感染
由于Hp的感染,大量单核细胞浸润粘膜固有层,上皮细胞的破坏与细菌的浸润程度和细菌与细胞接触的紧密程度成正比。中性粒细胞的存在是炎症活动的一个指标。表面粘液消失,细胞变性和坏死,大量中性粒细胞通过腺颈进入腺窝,形成腺窝脓肿(管状型),使腺的再生受到很大影响。当中性粒细胞浸润明显时,细菌细胞接触率降低,这可能是免疫反应的结果,细菌表面涂有IgG以防止其与细胞接触。
2、遗传因素
对A型胃炎的遗传易感性进行了广泛的研究。他们发现患有恶性贫血的一级亲属胃炎的发病率明显高于普通人群,严重萎缩性胃炎的危险是随机人群的20倍。他们相信一个常染色体显性基因在起作用。对胃窦性胃炎的研究也发现家族聚合。因此,人类遗传易感性在慢性胃炎的发病机制中起作用。
3、和年龄有
临床统计表明,慢性胃炎的发生与年龄呈正相关。年龄越大,胃粘膜功能越差,“抵抗力”越强,容易受到外界不利因素的影响和损害。
4、吸烟
严重吸烟者胃炎的发病率可能会增加。40%每天吸烟超过20支的人可能患有胃粘膜炎症。
5、饮酒
酒精会在胃瘘患者的胃粘膜中产生松弛的潮红,后来胃镜检查证实了这一点,但在停止饮酒后恢复。对51例慢性酒精中毒患者进行了盲活检,所有患者都患有浅表性胃炎,但在停止饮酒后立即恢复。如果持续很长时间,它可能发展为慢性萎缩性胃炎。还发现,饮酒的人员胃表面发炎,饮酒3周后症状消失。大多数炎症患者年龄较大,因此年龄被认为是除酒精外的一个重要因素。在动物实验中,高浓度酒精可导致急性胃损伤,但不会导致慢性胃炎。低浓度酒精对胃粘膜有保护作用,而不是无害。推测低浓度酒精可提高胃粘膜中前列腺素水平,前列腺素对胃粘膜有保护作用。
6、食物兴奋
各种佐剂和兴奋性食物可能促进胃酸分泌,但尚未证明会引起慢性胃炎。
7、药物
非甾体消炎药,如阿司匹林和丁酮,可导致胃粘膜糜烂,愈合后会留下慢性胃炎。有些抗生素对胃粘膜也有一定损害,但没有证据表明长期使用会导致萎缩性胃炎。
8、缺铁性贫血
许多事实表明,缺铁性贫血与萎缩性胃炎密切相关。报告50例缺铁性贫血。正常胃粘膜、浅表性胃炎和萎缩性胃炎分别占14%、46%和40%。但贫血引起胃炎的机制尚不清楚。有些作者认为胃炎是原发性疾病,因为胃炎和胃酸过低导致铁的吸收,或者由于胃炎出血而形成贫血;另一个建议是,首先是贫血,因为体内缺乏铁会影响胃粘膜的再生速度,使其容易发炎。或者由于缺铁引起的铁酶系统缺铁,影响胃粘膜的新陈代谢,铁治疗可以恢复。也有人认为,缺铁性贫血是一种综合征,其病因是多因素的,除上述因素外,还可能与免疫和遗传因素有关。
9、金属触点
根据作者的胃粘膜活检,暴露的发生率较高胃溃疡,萎缩性胃炎的发生率也有所增加。携带排泄性胃炎到排泄性胃肠炎。除铅外,许多重金属,如汞、碲、铜和锌,也会损害胃粘膜。
10、胃潴留
任何原因长期滞留在胃中都可能导致胃炎,通常是胃窦的浅表炎症,但也可能广泛存在。
11、辐射
溃疡疾病或其他肿瘤的放射治疗可能会损害甚至萎缩胃粘膜。但它不能解释一般萎缩性胃炎的原因。
惠州友禾医院胃肠科医生强调,胃肠疾病发病率高,初期症状较轻,时好时坏,在日常生活中容易被忽视,重症时通常会伴有并发症。因此,一旦出现与胃肠疾病相关的症状,患者一定要认真对待,及时选择正规医院进行检查治疗,以免延误病情,错过更好的治疗时机。