慢性胃炎的分类和病理变化

慢性胃炎的分类和病理变化，下面，惠州惠城友禾医院胃肠科医生给大家简单分析一下吧！

　　慢性胃炎分类

　　根据组织病理学改变和病变在胃内的局部位置，结合可能的病因，慢性胃炎可分为2类：浅表性、萎缩性。

　　（1） 慢性浅表性胃炎：指胃粘膜无萎缩改变的慢性胃炎，胃粘膜层可见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润，主要原因为幽门螺杆菌感染。

　　（2） 慢性萎缩性胃炎：指胃粘膜萎缩性改变，常伴有肠化生。慢性萎缩性胃炎可分为多发局灶性萎缩性胃肠炎和自身免疫性胃炎。前者表现为胃内多灶萎缩性改变，主要是胃窦，主要由幽门螺杆菌感染引起，相当于先前命名的B型胃炎。后者表现为萎缩性改变，主要位于胃体，由自身免疫引起，相当于先前命名的A型胃炎。

　　慢性胃炎的病理变化

　　慢性胃炎逐渐从浅部扩展到深部腺体区域，随后是腺体区域的破坏和缩小过程（萎缩）。

　　（1） 浅表性胃炎：炎细胞浸润局限于胃中央凹和固有层的表面，腺体完好无损。全层粘膜炎是指炎症细胞深入到腺区，但腺体基本保持完整。

　　（2） 萎缩性胃炎：炎症的进一步发展导致腺体破坏、萎缩、消失和粘膜变薄。然后，表面上皮萎缩，失去分泌粘液的能力。

　　（3） 疾病前病变：进一步发展可使胃腺细胞发生形态学改变并出现；① 肠腺化生；② 假幽门腺化生；③ 非典型增生。中度或更不典型的增生被认为是疾病前病变。

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